Divigel

Divigel é uma droga anti-menopáusica pertencente ao grupo de estrogênio, que tem um efeito feminilizante no corpo da mulher.

Contribui para a normalização do fluxo de todas as reações metabólicas, melhora a função sexual, aumenta ligeiramente a síntese de hormônios com sua deficiência. A doença na pós-menopausa impede o desenvolvimento da osteoporose.

Nesta página você encontrará todas as informações sobre Divigel: instruções completas de uso para esta droga, preços médios em farmácias, análogos completos e incompletos da droga, bem como comentários de pessoas que já usaram Divigel. Quer deixar sua opinião? Por favor, escreva nos comentários.

Grupo clínico e farmacológico

Estrogênio Análogo de estradiol endógeno.

Termos de vendas de farmácia

É lançado mediante receita médica.

Preços

Quanto custa Divigel? O preço médio nas farmácias é ao nível de 600 rublos.

Liberar forma e composição

A droga lança-se na forma de um gel de 0,1% para o uso externo: substância opalescente homogênea (0,5 ou 1 g do gel em sacos de alumínio laminados de três camadas de dose única, 28 ou 91 bolsas em uma caixa).

A composição do gel Divigel inclui:

  • estradiol (geastradiol) em uma dose de 500 mgs ou 1 g;
  • Carbomer 974P (Carbomerum 974P);
  • trietanolamina (trietanolamina);
  • propilenoglicol (Propylen Gliccol);
  • etanol 96% (Aethanolum 96%);
  • água purificada (Aqua Purificata).

Efeito farmacológico

O principal ingrediente ativo da droga - 17b-estradiol sintético - é biologicamente e quimicamente idêntico ao estradiol humano. Compensa a falta de produção de estrogênio em mulheres no período da menopausa, aliviando assim seus sintomas desagradáveis.

Com o uso de Divigel e progestogênio, a maioria dos pacientes apresenta sangramento menstrual que começa de 1 a 7 dias após a última administração de progestogênio e dura de 5 a 6 dias. 4-5% das mulheres podem apresentar sangramento leve ou sangramento "irruptivo". Usando Divigel juntamente com acetato de medroxiprogesterona reduz o nível de colesterol total (o nível de colesterol HDL não se altera).

Divigel também corrige eficazmente o declínio da densidade óssea.

Indicações para uso

O que ajuda? Divigel nomear:

  • como terapia de reposição hormonal para deficiência de estrogênio;
  • no tratamento da síndrome menopáusica associada à menopausa natural ou artificialmente induzida.

Contra-indicações

O uso de Divigel, de acordo com as instruções, é contra-indicado em:

  1. Anemia falciforme;
  2. Hiperplasia endometrial;
  3. Tumores hipofisários;
  4. Diabetes;
  5. Hiperbilirrubinemia congênita;
  6. Angiopatia;
  7. Doenças difusas do tecido conjuntivo;
  8. Retinopatia;
  9. Tumores hepáticos;
  10. Tromboflebite, incluindo uma história;
  11. Sangramento vaginal de origem desconhecida;
  12. Inclinação para sangramento uterino;
  13. Estágio de menopausa hiperestrogênica;
  14. Metabolismo da gordura prejudicada;
  15. Câncer de mama diagnosticado ou suspeito;
  16. Doenças tromboembólicas da veia espontânea, incluindo uma história de;
  17. Tumores malignos dependentes de estrogênio dos ovários, útero, endométrio ou se houver suspeita;
  18. A presença de hipersensibilidade ao estradiol ou a qualquer excipiente da droga;
  19. Distúrbios da circulação cerebral (incluindo AVC hemorrágico e isquêmico);
  20. Doenças inflamatórias dos órgãos genitais femininos (incluindo endometrite e salpingo-ooforite);
  21. Otosclerose, bem como nos casos em que a exacerbação desta doença foi observada durante a gravidez;
  22. Trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou história desses patologistas;
  23. Neoplasias genitais (malignas e benignas) em mulheres com menos de 60 anos de idade, incluindo mioma uterino, câncer da vulva, ovário, colo do útero e corpo uterino;
  24. Icterícia colestática e prurido colestático grave, bem como se os sintomas aumentados dessas doenças foram observados no período de uma gravidez anterior ou durante o uso de drogas esteróides.

É possível usar Divigel, mas sob supervisão médica cuidadosa e após uma avaliação completa da relação benefício / risco com:

  1. Enxaqueca;
  2. Insuficiência renal / hepática;
  3. Epilepsia;
  4. Síndrome edematosa;
  5. Endometriose;
  6. Insuficiência cardíaca;
  7. Mastopatia fibrocística;
  8. Porfiria;
  9. Asma brônquica;
  10. Hipertensão;
  11. Doença cardíaca isquêmica.

Divigel não deve ser aplicado na área genital e nas glândulas mamárias, na pele do rosto e nas áreas irritadas do corpo.

Use durante a gravidez e lactação

Divigel é contra-indicado em mulheres grávidas e lactantes.

Instruções de uso

As instruções de uso indicaram que a Divigel prescrevia terapia de longa duração e cíclica.

O gel é aplicado 1 vez / dia na pele limpa e seca da parte inferior da parede frontal do abdômen, região lombar, ombros, antebraços ou alternadamente nas nádegas direita ou esquerda, alternando os locais de aplicação diária. A droga Divigel não deve aplicar-se nas glândulas mamárias, cara, área genital, bem como pele irritada. A área de aplicação deve ser igual em tamanho a 1-2 palmas. Depois de aplicar o medicamento deve aguardar alguns minutos até que o gel seque (2-3 minutos). O local de aplicação do gel não deve ser enxaguado por 1 hora, evite contato acidental com a droga Divigel no olho. As mãos devem ser lavadas imediatamente após a aplicação do gel.

  • A dose inicial é de 1 g de gel (o que corresponde a 1 mg de estradiol) por dia, mas é determinada pela gravidade dos sintomas. Dependendo do quadro clínico, a dose pode ser alterada após 2-3 ciclos individualmente de 500 mg a 1,5 g de gel por dia (o que corresponde a de 500 μg a 1,5 mg de estradiol por dia).

No início e com a continuação do tratamento dos sintomas pós-menopáusicos, a menor dose eficaz deve ser aplicada durante o período menos prolongado.

  • O uso da medicina Divigel sem a adição de progestogen só é possível em pacientes com um útero retirado.

Pacientes com útero intacto (não operado) durante o tratamento com Divigel são aconselhados a prescrever um gestagênico por pelo menos 12-14 dias seguidos por um mês ou um ciclo de 28 dias. Após a aplicação do progestogênio no curso, deve ocorrer sangramento menstrual. Com hemorragia uterina extraordinária ou prolongada deve determinar definitivamente a causa da sua ocorrência.

  • Em mulheres submetidas à histerectomia, a adição de progestogênio na ausência de história de endometriose não é recomendada.

Em mulheres que nunca usaram drogas para terapia de reposição hormonal (TRH), e em mulheres que mudam para o Divigel da droga combinada para terapia hormonal com um regime contínuo, você pode começar o tratamento com Divigel em qualquer momento conveniente para o paciente. Nas mulheres que mudam para a droga Divigel com um regime seqüencial contínuo de TRH, o tratamento deve começar após a conclusão do esquema anterior.

No caso de pular a próxima aplicação do gel deve ser feito o mais rapidamente possível, mas o mais tardar dentro de 12 horas a partir do momento em que a preparação é aplicada de acordo com o esquema. Se mais de 12 horas se passaram, o uso da droga Divigel deve ser adiado até a próxima vez. Com o uso ocasional da droga (doses perdidas), sangramento e manchas podem ocorrer.

Efeitos colaterais

Após o início do uso do gel, o Divigel pode desenvolver efeitos colaterais de vários órgãos e sistemas:

  1. Sistema cardiovascular - aumento da pressão arterial (hipertensão), o desenvolvimento de tromboflebite.
  2. Sistema nervoso - dor de cabeça paroxística, enxaqueca, depressão (diminuição do humor), tontura intermitente.
  3. Metabolismo - a retenção de sais de sódio e água (desenvolvimento de edema) no corpo, especialmente com o uso prolongado da droga, o desenvolvimento de porfiria.
  4. O sistema digestivo - náuseas, vômitos, dor paroxística no abdômen pelo tipo de cólica, violação do fluxo de bile eo desenvolvimento de icterícia colestática, flatulência (inchaço).
  5. Reações alérgicas na forma de borbulha, coceira da pele, desenvolvimento de dermatite de contato da pele na área de aplicação do gel Divigel, irritação da pele e sua hiperemia (vermelhidão).
  6. O sistema endócrino - alterações nas glândulas mamárias, seu aumento no tamanho e aumento da tensão, obesidade do corpo, redução da tolerância aos carboidratos (aumenta a probabilidade de desenvolver diabetes).
  7. O sistema reprodutivo - mudanças na libido (atração ao sexo oposto), sangramento uterino (metroragia), espessamento (hiperplasia) do endométrio, neoplasia maligna (carcinoma) do endométrio, esclerose (substituição do tecido conjuntivo) dos ovários, aumento do volume de tumores uterinos benignos - leiomioma.

Além disso, o uso da droga pode levar a uma mudança na curvatura da córnea com a deficiência visual correspondente, candidíase vaginal, melasma.

Overdose

Por via de regra, as grandes doses da droga Divigel são bem toleradas por pacientes. Com uma overdose significativa da droga pode desenvolver dor nas glândulas mamárias, ansiedade, distensão abdominal e irritabilidade.

O antídoto específico é desconhecido. Em caso de sobredosagem do gel Divigel, reduzir a dose ou descontinuar o medicamento.

Instruções especiais

  1. A droga não afeta a capacidade de dirigir um carro ou mecanismos complexos.
  2. A TRH não melhora a função cognitiva. Há um pequeno aumento no risco de desenvolver demência com o início da TRH após os 65 anos de idade.
  3. A droga Divigel não é um contraceptivo, enquanto toma a droga é necessário usar métodos contraceptivos não-hormonais adequados.
  4. Divigel é proibido de ser aplicado na área genital, glândulas mamárias, face, bem como na pele irritada. O tratamento deve ser interrompido imediatamente se forem encontradas contraindicações ou se ocorrer icterícia, deterioração do trabalho do fígado, aumento da pressão arterial, crises de enxaqueca. Se a gravidez for detectada, o Divigel deve ser cancelado.

Interações medicamentosas

Aplicação do Divigel junto com:

  1. Drogas hipolipemiantes - leva a um aumento na sua eficácia;
  2. Ácido fólico e preparações da tireóide - leva ao aumento da ação do estradiol.
  3. Barbitúricos, analgésicos opioides, indutores de enzimas hepáticas microssomais, tranqüilizantes, anestésicos, carbamazepina, fenitoína, preparações à base de plantas que contêm erva de São João - levam a uma aceleração do metabolismo do estradiol;
  4. A fenilbutazona, alguns antibióticos (ampicilina, rifabutina, rifampicina) e medicamentos antivirais (efavirenz e nevirapina) levam a uma diminuição na concentração de estradiol no sangue.
  5. Preparações de hormônios sexuais masculinos, diuréticos, hipoglicêmicos, anti-hipertensivos e anticoagulantes - levam a um enfraquecimento do efeito e à diminuição da tolerância à glicose.

Comentários

Nós pegamos algumas resenhas de mulheres sobre a droga Divigel:

  1. Irina, 48 anos. Ele nomeou um doutor em ciências. Divigel e urozhestan. Esfreguei o gel por 28 dias e usei do 15º ao 25º dia do ciclo, apliquei-o por via vaginal. Após três semanas, percebi que tinha recuperado em 6 kg. O inchaço é tão forte que é difícil se mexer. By the way, um mês se passou após o cancelamento, mas o inchaço não dormiu. Todo o período de recepção foi acompanhado de dor no estômago e amargor constante na boca. A bílis simplesmente não pingava da língua. A qualidade da minha vida deteriorou-se significativamente.
  2. Marina Pela primeira vez, um médico prescreveu “Divigel” para preparar o enxerto de embriões na fertilização in vitro. Usado 2 vezes ao dia, tentou usar 1 bolsa de manhã e 2 à noite. Era mais racional aplicar-se a uma pele excepcionalmente limpa no abdome inferior, então, de acordo com isso, eu fiz. Foi prescrito para excelente crescimento do endométrio, que é o solo para a fixação do embrião. A droga é muito cara, nem todos podem pagar. Mas se eu decidisse por tal procedimento, naturalmente não pouparia o dinheiro. Eu só posso notar uma coisa - dinheiro desperdiçado. "Divigel" não foi útil para mim e não poderia afetar o crescimento do endométrio de forma alguma. Não posso garantir outros pacientes, mas recuso-me categoricamente a usar “Divigel”!

Algumas mulheres, que usaram o gel durante o planejamento da gravidez, observam que o Divigel suprime a ovulação, mas, ao mesmo tempo, após o cancelamento da droga, é possível engravidar rapidamente. As chances de engravidar aumentam significativamente, segundo análises, Duphaston e Divigel, usadas como parte da terapia complexa.

Análogos

Análogos estruturais da substância ativa:

  • Dermertil;
  • Climara;
  • Estrimax;
  • Estrozhel;
  • Estrofem.

Antes de usar análogos, consulte o seu médico.

Condições de armazenamento e prazo de validade

O Divigel deve ser armazenado e transportado em sua embalagem original a temperaturas que variam de 15 a 25 graus Celsius.

Na observância de recomendações sobre o gel de armazenamento é conveniente dentro de 3 anos.

Assista ao vídeo: How to Pronounce Divigel (Janeiro 2020).

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