Glaucoma - sintomas e tratamento, foto

O glaucoma é um grupo comum de doenças oculares que se caracteriza por um aumento periódico ou constante da pressão intraocular com o desenvolvimento de defeitos visuais típicos, bem como uma diminuição gradual da visão e possível atrofia do nervo óptico.

Os sintomas do glaucoma são manifestados por um estreitamento dos campos visuais, dor, dor e uma sensação de peso nos olhos, visão turva, deterioração da visão crepuscular, em casos graves de cegueira. Os diagnósticos de glaucoma incluem perimetria, tonometria e tonografia, gonioscopia, tomografia de coerência óptica, retinotomografia a laser.

O tratamento do glaucoma requer o uso de gotas antiglaucomatosas, o uso de métodos de cirurgia a laser (iridotomia (iridectomia) e trabeculoplastia) ou operações antiglaucomatosas (trabeculectomia, esclerectomia, iridectomia, iridociclorotração, etc.).

Na medicina, existem duas formas principais da doença: ângulo de fechamento e ângulo aberto. Além disso, destaca-se o glaucoma secundário congênito, juvenil, que pode estar associado a várias anomalias no desenvolvimento do olho. Neste artigo, vamos olhar para o glaucoma: as causas, sintomas, tratamento e prevenção desta doença complexa.

Causas

A principal causa do glaucoma é a alta pressão intraocular. Aumenta devido ao desequilíbrio entre a produção e a saída do humor aquoso, uma substância líquida especial necessária para o funcionamento normal do olho.

O glaucoma primário mais comum, cujos sintomas são leves. Os fatores que provocam o seu desenvolvimento incluem idade, miopia, hereditariedade, doenças do sistema nervoso, tireóide, diabetes, hipotensão.

O glaucoma secundário se desenvolve como resultado de doença ocular prévia. Suas causas são:

  • deslocamento de lente;
  • processos inflamatios do olho, tais como esclerite, uvee, queratite;
  • catarata;
  • doenças oculares distróficas, por exemplo, atrofia progressiva da íris;
  • lesões, queimaduras nos olhos;
  • inchaço do olho;
  • cirurgia ocular.

Nesta doença, devido a um aumento prolongado da pressão intra-ocular, desenvolve-se uma deficiência visual característica: perda de partes do campo visual (manchas escuras diante dos olhos), cegueira progressiva e atrofia (destruição) do nervo óptico.

Sintomas de glaucoma

No caso do glaucoma, um sintoma importante é a ocorrência de defeitos no campo visual. O campo de visão é o espaço que vemos ao nosso redor.

Na fase inicial do glaucoma, na maioria das vezes, há quedas sutis de pequenas áreas centrais do campo visual, que o paciente pode não notar de todo ou notar como manchas escuras com contornos irregulares (se ele tentar olhar com um olho).

Com o desenvolvimento adicional dos sintomas do glaucoma, o paciente nota um estreitamento constante dos limites periféricos do campo visual (o paciente só vê o espaço bem à sua frente, mas não vê o que está acontecendo em ambos os lados dele).

Nos estágios finais da doença, apenas a visão tubular é preservada, na forma de um pequeno quadro (como se o paciente estivesse olhando para o mundo através de um tubo longo). No estágio terminal do glaucoma, a visão desaparece completamente (completa cegueira se desenvolve).

Sinais característicos de glaucoma:

  • violação da função visual: ligeira visão turva, a aparência diante dos olhos do filme e os chamados pontos de corrida no momento da fadiga;
  • dor nos olhos e nos templos;
  • olhos cansados ​​e rápidos durante a leitura, trabalhando no computador.

A forma mais comum de glaucoma é o ângulo aberto. Muito muitas vezes prossegue quase imperceptivelmente para o paciente. O olho parece normal, mas a umidade aquosa, não tendo um fluxo normal, se acumula no olho, o que leva a um aumento da pressão intra-ocular. E esta talvez seja a característica mais desagradável da forma de ângulo aberto - a doença progride de forma imperceptível, mas sem tratamento, o glaucoma, mais cedo ou mais tarde, leva à perda completa da visão.

O glaucoma de ângulo aberto ocorre em aproximadamente 10% dos casos. Esta forma é caracterizada por ataques agudos nos quais a pressão intra-ocular aumenta significativamente - pode atingir 60-80 mm Hg. pilar. Há dores severas no olho, muitas vezes acompanhadas de dores de cabeça, náuseas, vômitos e fraqueza geral. Há uma queda acentuada na visão de um olho doente. O glaucoma agudo de ângulo fechado é difícil de diagnosticar: muitas vezes é confundido com dor de dente, enxaqueca, gripe, meningite, doença estomacal, porque os pacientes se queixam de náuseas, dores de cabeça, etc., enquanto os olhos não são mencionados.

Diagnóstico

Para entender como tratar o glaucoma, é necessário passar por um diagnóstico oportuno.

O principal valor é a definição de indicadores de pressão intracraniana usando tonometria ou elastotonomia. A qualidade do fluxo de fluido intra-ocular no glaucoma é estudada através do uso de tonografia eletrônica.

O método de perimetria para mensuração dos limites da visão, assim como a gonioscopia, também tem alto valor no diagnóstico da doença. Com a ajuda do último método nomeado, as estruturas da câmara anterior do olho são investigadas. O uso da oftalmoscopia de varredura a laser permite descobrir os distúrbios qualitativos e quantitativos na estrutura dos nervos ópticos.

Cada um desses métodos é altamente informativo, de modo que apenas um deles pode ser usado no monitoramento dinâmico da eficácia do tratamento de uma doença.

Prevenção de Glaucoma

A prevenção é a detecção precoce da doença. Após 40 anos, cada pessoa deve passar por um exame de rotina com um oftalmologista, pelo menos, 1-2 vezes por ano. Isso é especialmente importante para pacientes com hipermetropia, hereditariedade no glaucoma e após cirurgia ocular.

Pacientes com glaucoma devem cumprir o regime de trabalho e descanso, atividade física medida não é contraindicada, maus hábitos são excluídos, não se deve beber grandes quantidades de líquido, usar roupas que possam impedir o fluxo sanguíneo na região da cabeça (gravatas apertadas, colarinhos).

Tratamento de glaucoma

A primeira coisa a tratar o glaucoma começa com o uso de drogas que reduzem a pressão intra-ocular. Infelizmente, esta abordagem tradicional do tratamento da doença tem sérias desvantagens. Com muita frequência, os medicamentos não podem fornecer um nível suficiente de redução de pressão. Com o uso prolongado, a eficácia dos medicamentos pode diminuir.

Os colírios devem ser instilados em intervalos de tempo estritamente especificados, o que nem sempre é possível e complica muito a vida do paciente. Além disso, drogas que reduzem a pressão intra-ocular, pioram o suprimento já reduzido de sangue para o olho, e muitas vezes têm efeitos colaterais, como a progressão de uma catarata existente, a constrição da pupila e o estreitamento progressivo dos campos visuais.

É completamente óbvio e provado que, com a ajuda de medicamentos, o glaucoma não é curado: a luta não é com a doença, mas apenas com o sintoma. Ao mesmo tempo, a luta é muito, muito cara. Neste sentido, a viabilidade e até a necessidade do tratamento cirúrgico do glaucoma é reconhecida pela maioria dos oftalmologistas nacionais e estrangeiros.

Como tratar o glaucoma com um laser?

Se o tratamento com medicação não der o efeito desejado, ou se for diagnosticado "glaucoma de ângulo fechado", o paciente receberá um tratamento a laser.

Isso foi possível há não muito tempo, após a criação de modernos sistemas de laser oftálmico com um determinado conjunto de parâmetros que afetam as estruturas do globo ocular. Isto permitiu o desenvolvimento e aplicação de vários tratamentos de glaucoma a laser.

O tratamento a laser do glaucoma tem uma série de vantagens: primeiro, baixa invasividade do procedimento, em segundo lugar, completa ausência de complicações graves que podem ocorrer no pós-operatório, em terceiro lugar, a possibilidade de tratamento ambulatorial, o que afeta significativamente a economia, a possibilidade de se necessário, intervenções a laser repetidas, com redução significativa do efeito hipotensor no pós-operatório.

Os métodos mais populares de tratamento a laser:

  • trabeculoplastia;
  • iridectomia;
  • gonioplastia;
  • trabeculopunctura (ativação de saída);
  • punção descemioniônica;
  • ciclofotocoagulação transescleral (contato e sem contato).

O tratamento cirúrgico consiste em criar um sistema alternativo para a saída do líquido intra-ocular, após o qual a pressão intra-ocular é normalizada sem o uso de medicação.

Diferentes formas e tipos de glaucoma sugerem uma diferença na cirurgia cirúrgica e são resolvidos, a cada vez, individualmente. A exceção é o glaucoma congênito em crianças, essa forma da doença é tratada apenas por métodos cirúrgicos.

Glaucoma Drops

No tratamento desta doença, certifique-se de prescrever medicamentos sob a forma de colírio. Eles são projetados para reduzir o nível de pressão intra-ocular. Dependendo do impacto, todos eles são divididos em três grupos principais:

  1. Inibidores e bloqueadores da Carboanidrase. Estas são gotas que reduzem o volume do fluido intra-ocular. Muitas vezes prescrito trosoopt, timolol, bem como betoptik.
  2. Colírios para ajudar a normalizar o fluxo de saída dos tecidos do globo ocular. Estes incluem drogas - Xalatan, Travatan, bem como pilocarpina.
  3. Combinado, ação dupla. Estas drogas incluem gotas oculares proxophilin, fotil, etc.

Tenha cuidado! O colírio para o tratamento do glaucoma deve ser usado apenas por recomendação do médico assistente, com monitoramento regular do nível da pressão intraocular.

Como tratar remédios populares para o glaucoma

Como se livrar desta doença insidiosa? Se falamos de assistência médica, então, ou medicação, na maioria das vezes cai, ou cirurgia. Mas vamos deixar isso para a corte médica, mas estamos mais interessados ​​no tratamento do glaucoma em casa, não é?

Deve-se notar que existem muitas opções de tratamento eficazes usando métodos populares. Claro, eles devem ser tomados em combinação com os medicamentos prescritos pelo médico. Aqui estão algumas receitas populares para tratamento de glaucoma que você pode usar em casa.

  1. Prepare 1 litro de suco fresco de madeira, adicione 100 ml de álcool e coloque na geladeira por várias horas. Tome a tintura duas vezes por dia antes das refeições, 50 ml.
  2. Uma colher de chá de sementes de endro despeje um copo de água fervente e deixe ferver por 2-3 minutos. Em seguida, retire a decocção do fogão, cubra e deixe por 50-60 minutos. Tome 50 ml três vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições.
  3. Você precisa tomar uma colher de sopa de mel, meia colher de sopa de suco de cebola, uma colher de sopa de suco de dente de leão. Misture bem e coloque em um local escuro por três horas. A mistura resultante deve ser instilada nos olhos. Isso deve ser feito duas ou três vezes por dia. A dosagem é de 2 gotas.
  4. O suco de Kalanchoe é usado para tratar muitas doenças oculares. Esta planta nos ajudará com glaucoma. Esprema o suco de Kalanchoe, dilua com água destilada na proporção de 1: 1, adicione o mel natural (à razão de ¼ da quantidade total da mistura) e ferva em banho-maria por 5-7 minutos. Droga gelada é usada para instilação de olhos.
  5. Despeje 1 colher de sopa de grama puramente lavada e picada de lentilha pequena 1 xícara de vodka, deixe por 4 dias, escorra. Tome a tintura de 20 gotas com 2-3 colheres de sopa de água 2-3 vezes ao dia. Você pode usar lentilha fresca em forma fresca com uma quantidade igual de mel e 1 colher de chá 2 vezes ao dia.
  6. Exercícios para os olhos. Relaxe, feche os olhos e aperte os olhos com força 7-10 vezes. Repita de 3 a 5 vezes. 2. Realize movimentos circulares dos olhos 3. Vá para a janela, desenhe um ponto no vidro. Olhe para ele e depois para o objeto remoto fora da janela. Para olhar para cada objeto por 10 a 15 segundos

Deve ser entendido que os remédios populares não podem ser curados pelo glaucoma. É necessário consultar um especialista. O tratamento do glaucoma é complexo e deve incluir terapia anti-hipertensiva com preparações farmacológicas, métodos cirúrgicos, bem como correção de distúrbios hemodinâmicos e metabólicos com o auxílio de medicamentos e fisioterapia.

Assista ao vídeo: Glaucoma - Causas, Sintomas e Tratamento (Fevereiro 2020).

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